什么是失眠?
失眠是指尽管有充足的睡眠机会和环境,仍出现入睡困难、睡眠维持困难或早醒,导致日间功能损害。失眠可分为短期失眠(少于3个月)和慢性失眠(超过3个月且每周至少3次)。
睡眠卫生:基础中的基础
规律作息:每天在同一时间入睡和起床,包括周末。这有助于稳定生物钟。
卧室环境:保持卧室黑暗(使用遮光窗帘)、安静(使用耳塞或白噪音机)、凉爽(18-20°C)。床只用于睡眠和性生活,不在床上工作、看电视。
睡前习惯:睡前1小时避免使用电子设备(蓝光抑制褪黑素);建立固定的睡前放松仪式(如泡澡、阅读、拉伸);避免下午3点后摄入咖啡因。
饮食注意:睡前避免大量饮水(减少夜尿);避免睡前2小时内进食(影响入睡);可适量饮用温牛奶或酸枣仁茶。
失眠的认知行为治疗(CBT-I)
CBT-I是失眠的一线治疗,包括以下核心技术:
睡眠限制:通过限制卧床时间,提高睡眠效率(实际睡眠时间/卧床时间)。当睡眠效率提高后,逐步增加卧床时间。
刺激控制:只在困倦时上床;如20分钟内无法入睡,起床到另一房间从事安静活动,直到困倦再返回床上。
认知重构:识别并改变对睡眠的不合理信念(如"我必须睡够8小时"),减少对失眠的灾难化思维。