心脑血管疾病的流行现状

我国心脑血管疾病患者约3.3亿，每年因心脑血管疾病死亡的人数占总死亡人数的40%以上，位居首位。心脑血管疾病主要包括冠心病（心肌供血动脉粥样硬化）、脑卒中（脑血管堵塞或破裂）、高血压、心力衰竭等。

哪些人需要重点筛查？

40岁以上男性和绝经后女性；长期吸烟者；超重或肥胖（BMI≥24）；合并高血压、糖尿病、血脂异常；缺乏运动、高压力工作者；有早发心脑血管疾病家族史（男性55岁前、女性65岁前发病）。

筛查项目

基础检查

血压测量（诊室血压和家庭血压监测）；血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）；空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）；心电图。

进阶检查（根据风险评估）

颈动脉超声（评估动脉粥样硬化斑块）；踝臂指数（ABI，评估下肢外周动脉疾病）；冠脉钙化积分（CAC score，CT检查）；运动心电图（评估心脏功能储备）。

风险评估工具

China-PAR模型是我国自行开发的心脑血管疾病风险评估工具，综合考虑年龄、性别、血压、血脂、血糖、肥胖、吸烟、家族史等危险因素，可评估10年心脑血管疾病发病风险。根据风险分层，制定个体化的干预策略。